به گزارش سلامت نیوز به نقل از ایسنا،علی جباری، دبیر هیأت رئیسه مجلس شورای اسلامی، در مراسم روز نکوداشت بیمه سلامت که در تالار قدس حرم مطهر رضوی برگزار شد، بر ضرورت بازنگری در نظام مدیریتی سلامت کشور تأکید کرد و گفت:
«باید به سمتی حرکت کنیم که بیمه‌ها خریدار خدمات درمانی باشند و بیمارستان‌ها به شکل خودگردان اداره شوند. تا زمانی که این اتفاق نیفتد، اصلاح ساختار وزارت بهداشت ممکن نخواهد بود.»
وی با بیان اینکه سلامت یکی از شاخص‌های اصلی قدرت و امنیت اجتماعی هر کشور است، افزود:
در جوامع توسعه‌یافته، سلامت محور ایجاد نیروی انسانی سالم و کارآمد محسوب می‌شود، اما در کشور ما هنوز بخش بزرگی از ساختار نظام سلامت با ناکارآمدی و بدهی روبه‌روست.
انتقاد از عملکرد بیمه‌ها و ساختار درمان
جباری با اشاره به مشکلات مالی بیمه‌ها گفت:
«بیمه سلامت امروز ۳۲ همت بدهی دارد و این خود نشان‌دهنده ناکارآمدی سیستم است. بر اساس سیاست‌های کلی نظام سلامت، وزارت بهداشت باید نقش سیاست‌گذار و ناظر را ایفا کند و ارائه خدمات درمانی باید در بخش‌های مستقل صورت گیرد. اما همچنان همان مسیر اشتباه گذشته را طی می‌کنیم.»
وی تأکید کرد که برای تحقق این هدف، باید رابطه وزارت بهداشت و سازمان‌های بیمه‌گر بازتعریف شود تا خدمات درمانی بر اساس خرید خدمت از بیمارستان‌های خودگردان ارائه گردد. به گفته او، نبود این تفکیک باعث شده هزینه‌های درمانی افزایش یافته و مدیریت منابع با مشکل روبه‌رو شود.
چالش‌های مالی و ساختاری نظام سلامت
دبیر هیأت رئیسه مجلس با اشاره به افزایش هزینه‌های درمانی در کشور گفت:
«حدود ۱۰ درصد از جمعیت کشور سالانه بستری می‌شوند و هزینه درمان این افراد بسیار بالا است. وزارت بهداشت امروز با بیش از ۶۵۰ هزار نیروی انسانی فعالیت می‌کند و این حجم از ساختار اداری خود به مانعی برای کارآمدی تبدیل شده است.»
او همچنین با انتقاد از نبود رقابت در بازار دارو و خدمات پزشکی افزود:
«وقتی بازار رقابتی وجود ندارد، هزینه درمان به شکل غیرواقعی افزایش می‌یابد و در نهایت مردم و بیمه‌ها بیشترین فشار را تحمل می‌کنند.»
جباری خواستار تبدیل سیاست‌ها به قوانین اجرایی و قابل پیگیری شد و گفت: شعار کافی نیست؛ باید قانون‌گذاری مؤثر انجام شود تا بیمه‌ها بتوانند همه خدمات درمانی را پوشش دهند، آن هم با هزینه‌ای کمتر از بودجه فعلی.
نگاه مجلس به اصلاحات نظام سلامت
وی تأکید کرد که مجلس شورای اسلامی آماده است تا در قالب قانون‌گذاری، مسیر اصلاح نظام سلامت را تسهیل کند و افزود:
«باید بیمارستان‌ها از وابستگی مستقیم به وزارت بهداشت خارج شوند و بر اساس شاخص‌های بهره‌وری، خودگردان اداره گردند تا بتوانند منابع مالی خود را مدیریت کنند.»
دیدگاه کمیسیون اصل نود
در ادامه مراسم، حجت‌الاسلام نصرالله پژمانفر، رئیس کمیسیون اصل نود مجلس شورای اسلامی نیز به مسئله عدالت در توزیع خدمات بیمه‌ای اشاره کرد و گفت:
«یکی از چالش‌های مهم نظام سلامت، نابرابری در ارائه خدمات بیمه است. هزینه‌های زیادی صرف می‌شود، اما رضایت مردم از خدمات درمانی پایین است.»
او با تأکید بر لزوم پایش و اصلاح فرآیند تعرفه‌گذاری و هزینه‌ها افزود:
«باید بررسی شود که آیا هزینه‌های میلیاردی در نظام سلامت واقعاً به رضایتمندی مردم منجر می‌شود یا خیر. اگر مسیر فعلی نتیجه‌بخش نیست، باید اصلاح شود.»
اظهارات اخیر نمایندگان مجلس نشان می‌دهد که نگاه تازه‌ای به سمت خودگردانی بیمارستان‌ها، خرید خدمت از سوی بیمه‌ها و اصلاح ساختار وزارت بهداشت در حال شکل‌گیری است؛ نگاهی که در صورت اجرا، می‌تواند به افزایش کارایی، کاهش هزینه‌ها و بهبود رضایت مردم از نظام سلامت منجر شود.
source