به گزارش سلامت نیوز به نقل از سالم خبر،رئیس مرکز تحقیقات ام‌اس دانشگاه علوم پزشکی تهران از افزایش بی‌سابقه تعداد بیماران مبتلا به ام‌اس در ایران خبر داد و اعلام کرد که طی دو دهه گذشته، شمار مبتلایان در کشور از ۸ هزار نفر به بیش از ۱۱۰ هزار نفر افزایش یافته است. این رشد سریع، به‌ویژه در تهران که تعداد بیماران به بیش از ۳۵ هزار نفر رسیده، نگرانی‌های زیادی را برای سیستم سلامت کشور به دنبال داشته است.
دکتر محمدعلی صحراییان، رئیس مرکز تحقیقات ام‌اس، در یک نشست تخصصی در خصوص سیاستگذاری سلامت کشور، با ابراز نگرانی از این وضعیت، گفت: «ام‌اس برخلاف بیماری‌های دیگری مانند آلزایمر یا سکته مغزی که معمولاً در سنین بالا بروز می‌کنند، بیشتر جوانان را درگیر می‌کند. این جوانان که در اوج تحصیل یا اشتغال هستند، با ورود ناگهانی به دنیای بیماری مواجه می‌شوند و این تجربه می‌تواند به‌شدت خانواده‌ها را تحت تاثیر قرار دهد.»
وی افزود: «در سال‌های اخیر درمان‌های نوین و داروهای پیشرفته‌تری برای ام‌اس در دسترس قرار گرفته است، اما سیستم بیمه‌ای کشور هماهنگی لازم را برای پوشش مناسب این خدمات ندارد. بسیاری از بیماران با مشکلات زیادی در تامین هزینه‌های درمان مواجه‌اند و این ناهماهنگی‌ها فشار زیادی به بیماران و خانواده‌هایشان وارد می‌کند.»
صحراییان در ادامه با اشاره به مشکلات مدیریتی در نظام سلامت کشور، گفت: «سیستم سلامت ما از چندین نهاد مختلف تشکیل شده که هیچ هماهنگی میان آنها وجود ندارد. وزارت بهداشت، سازمان تأمین اجتماعی، بیمه‌ها و دیگر نهادها به‌طور مستقل عمل می‌کنند و گاهی حتی در تقابل با یکدیگر قرار دارند. این وضعیت موجب سردرگمی و نارضایتی بیماران می‌شود.»
وی تاکید کرد: «ما نیازمند نهادی بالاتر از وزارتخانه‌ها هستیم که بتواند این نهادهای مختلف را به هم نزدیک کند. باید نمایندگان بیمه‌ها، وزارتخانه‌ها و انجمن‌های مربوطه در یک میز گرد جمع شوند و مشکلات بیماران خاص را بررسی کنند. این هماهنگی می‌تواند بسیاری از مشکلات سیستم سلامت کشور را حل کند.»
مصداق ناهماهنگی‌های بیمه‌ای
رئیس مرکز تحقیقات ام‌اس به یکی از مشکلات رایج در نظام سلامت کشور اشاره کرد که نشان‌دهنده عدم یکپارچگی سیستم است: «یک بیمار ممکن است داروی بسیار گران‌قیمتی را دریافت کند که بیمه هزینه آن را کامل پرداخت کند، اما برای تزریق همان دارو باید مبلغ زیادی از جیب خود پرداخت کند. این وضعیت به دلیل نقص در زنجیره خدمات سلامت رخ می‌دهد.»
مشکلات تشخیصی و درمانی
دکتر صحراییان با اشاره به مشکلات موجود در فرآیند تشخیص بیماری ام‌اس، گفت: «در حال حاضر بیمه‌ها هنوز به معیارهای بین‌المللی جدید برای تشخیص بیماری ام‌اس احترام نمی‌گذارند. برای مثال، در تصویربرداری MRI باید پروتکل‌های خاصی برای تشخیص دقیق ام‌اس اجرا شود، اما به دلیل عدم پوشش بیمه‌ای این پروتکل‌ها، پزشکان ناچار به استفاده از تصاویر ساده‌تر می‌شوند که ممکن است به خطای تشخیصی منجر شود.»
کمبود پوشش بیمه‌ای در توان‌بخشی
صحراییان همچنین به مشکلات در پوشش بیمه‌ای خدمات توان‌بخشی اشاره کرد و گفت: «بیماران ام‌اس در ایران تا زمانی که قادر به حرکت هستند تحت پوشش بیمه قرار می‌گیرند، اما به محض اینکه نیاز به خدمات توان‌بخشی در منزل پیدا کنند، بیمه از آنها حمایت نمی‌کند. در حالی که در بسیاری از کشورهای جهان، توان‌بخشی به عنوان یک ابزار کلیدی برای پیشگیری از ناتوانی و بهبود کیفیت زندگی بیماران ام‌اس شناخته می‌شود.»
چشم‌انداز اصلاحات در نظام سلامت
دکتر صحراییان با ابراز نگرانی از عقب‌ماندگی نظام سلامت ایران در هماهنگی با معیارهای جهانی گفت: «در سطح بین‌المللی، شیوه‌های تشخیصی جدید برای ام‌اس معرفی شده است که در ایران هنوز به‌طور کامل پذیرفته نشده است. این فاصله زمانی به‌طور مستقیم بر کیفیت خدمات درمانی تاثیر می‌گذارد.»
وی در پایان تاکید کرد که اصلاحات در سیستم سلامت ایران باید از «سطح بالاتر» آغاز شود تا هماهنگی میان نهادها و سازمان‌ها به وجود آید. ایجاد یک ارگان بالادستی که بتواند تصمیمات مشترک برای بهبود وضعیت بیماران خاص اتخاذ کند، اولین گام ضروری برای حل مشکلات ساختاری موجود است.
در نهایت، مشکلات نظام سلامت ایران در حوزه بیماران خاص، به ویژه ام‌اس، نشان می‌دهد که هماهنگی و به‌روزرسانی مستمر سیستم‌های بیمه‌ای و درمانی امری ضروری است. فقط با ایجاد یک سیستم جامع و هماهنگ می‌توان بهبود کیفیت زندگی بیماران را تضمین کرده و از فشارهای اقتصادی و اجتماعی وارده به خانواده‌ها کاست.
source